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Perguntas Frequentes » Especialidades Odontológicas: Periodontia


Periodontia


1. Doença Periodontal é o mesmo que Gengivite?

Não, doença periodontal é o comprometimento dos tecidos periodontais pelo processo inflamatório, que leva à reabsorção do osso que está ao redor das raízes dos dentes, gengivite, não há alteração óssea, pois a inflamação só atinge a gengiva.

2. Como posso saber se já tenho doença periodontal?

O sinal mais característico é o sangramento, mas devemos estar atentos também para: alterações na posição dos dentes, mobilidade, retrações gengivais, retenções de alimento, inchaço etc.

3. Ao perceber sangramento durante o uso do fio dental, devo suspender esse procedimento de limpeza?

Não, desde que esteja passando fio corretamente o sangramento denota a presença de bactérias nessa região e dessa forma, é conveniente continuar com o uso do fio dental na tentativa de removê-las.

4. Existem medicamentos indicados para o tratamento?

Não é possível o tratamento desta doença somente com medicamentos, sejam estes locais ou sistêmicos.

A placa bacteriana aderida ao dente tem que ser removida mecanicamente.

5. Qual a causa da doença periodontal?

A placa bacteriana aderida ao dente é a única causa, porém algumas alterações na gengiva podem estar associadas a causas hormonais, uso de alguns medicamentos, queda de resistência etc.

6. Como o tratamento é realizado pelo cirurgião dentista?

É feito com a remoção da placa bacteriana aderida através de raspagem e alisamento das raízes dos dentes. Quando os instrumentos de raspagem não atingem toda área da raiz comprometida, as cirurgias são indicadas para facilitar o acesso.

7. Uma vez tratada a doença, os tecidos recuperam-se integralmente?

Não, sempre ficam seqüelas, com exceção das gengivites. A doença periodontal deixa como seqüelas alterações estéticas como: deslocamento na posição do dente, retração gengival com conseqüente aumento no comprimento do dente etc. Existem procedimentos cirúrgicos é protético que podem minimizar esses defeitos.

8. De quando em quando se fazem os retornos para a manutenção após o tratamento?

As visitas para manutenção devem assegurar a estabilidade da condição de saúde alcançada com o tratamento e, assim, evitar tanto a progressão da doença como a sua recidiva.

Nos casos mais avançados, recomenda-se uma periodicidade de 3/3 meses e de 4/6 meses para a maioria das pessoas.

9. É possível prevenir esta doença?

A sua prevenção pode ser feita unicamente removendo a placa bacteriana através de limpeza bucal doméstica com fio dental e escova, mais limpezas periódicas feitas pelo dentista.

10. Por que quando a raiz é exposta o dente fica mais sensível?

Devido à exposição da raiz, a camada que a reveste desaparece, expondo a dentina, que é sensível.

11. A retração gengival esta relacionada à idade do paciente?

A retração gengival generalizada é percebida com o passar dos anos e considerada normal. Algumas pessoas são mais susceptíveis que outras. A retração pode avançar em alguns períodos e, em outros, permanecer estacionária.

12. Qual o tratamento indicado?

O ideal é a prevenção através de boa escovação. Mas quando o problema se iniciou o dentista pode ajudar fazendo: limpeza profissional, ajuste oclusal, remoção de excessos de materiais restauradores, corrigindo a má posição do dente com aparelho ortodôntico.

13. Existe uma maneira de recobrir a raiz exposta?

Sim, por cirurgias principalmente quando o problema ocorreu em um no máximo dois dentes.


Cirurgia plástica periodontal

1. O que é cirurgia plástica periodontal?

É uma cirurgia que busca corrigir defeitos gengivais e de tecidos moles nas regiões que apresentam algum tipo de comprometimento estético. Normalmente retrações gengivais, alterações de papilas entre os dentes, perdas de altura e espessura e tecidos moles insatisfatórios nas próteses sobre implantes.

2. Qual a indicação?

Indica-se quando o defeito altera a harmonia do sorriso, como por exemplo, quando a pessoa tem o que chamamos de sorriso gengival.

3. Qual o requisito básico?

Boa saúde bucal. Doenças periodontais, cáries, problemas endodônticos, entre outros, devem ser tratados antes de qualquer cirurgia estética.

4. De onde são retirados os enxertos?

As técnicas que apresentam melhores resultados estéticos são aquelas que utilizam enxertos retirados do céu da boca - palato.

5. São necessários enxertos gengivais para recobrir raízes?

Quando o paciente mostra a raiz ao sorrir, prejudicando a estética ou em raízes que apresentam sensibilidade às variações de temperatura.o enxerto pode ser indicado.

6. É sempre necessário aumentar os rebordos que após extrações?

Após as extrações dentárias é comum ocorrer reabsorção óssea e gengival na área ocupada pela raiz, gerando um defeito na anatomia do rebordo. Nestes casos há necessidade de recuperar os tecidos reabsorvidos utilizando enxertos melhorando a estética da prótese.